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O auto-exame das mamas

Como devo começar?

Posicione-se de pé e com o tronco descoberto diante de um espel-

ho suficientemente grande e relaxe. Deixe os braços caídos ao

lado do corpo e concentre-se nos seus seios. Vire-se devagar para

a direita e para a esquerda para poder observar as partes

laterais das mamas. Incline-se também para a frente. Você notou

algo excepcional? Observando atentamente os seus seios, você

talvez verá que há diferenças em relação à forma, ao tamanho ou

à posição de ambos os seios; em geral, as mamas de uma mulher

não são totalmente simétricos. No decorrer do tempo, você vai

passar a conhecer melhor as suas mamas através dos exames

mensais. Desta maneira, você imediatamente notará quaisquer

alterações e anomalias das mamas, caso aparecerem.

Em que devo prestar atenção?

Agora coloque as mãos na cintura e olhe-se novamente de frente;

em seguida, vire-se para os dois lados: você encontrou alguma

diferença na forma ou posição das mamas em relação ao mês

anterior? Compare ambos os lados! Há uma alteração no taman-

ho ou na aparência das mamas? Você nota depressões ou saliên-

cias na pele? Procure por áreas vermelhas ou colorações na pele.

Existem áreas de espessamento ou enrugamento da pele (pele tipo

"casca de laranja")? Não esqueça de observar também a parte

inferior dos seios. Se você notar uma das alterações citadas ou

qualquer outra mudança que não desaparece no decorrer do

ciclo menstrual, consulte o seu ginecologista!

Exame visual

Levante os braços algumas vezes lentamente, olhando atentamen-

te a imagem no espelho, e coloque as mãos atrás da cabeça:

ambas as mamas seguem os movimentos dos braços de forma

igual, ou você nota que um dos seios não segue estes movimentos

como de costume? O tecido das mamas é móvel em relação ao

peito? Procure por alterações dos seus mamilos (bicos dos seios):

eles apresentam vermelhidão ou retrações recentes? Os dois

mamilos encontram-se aproximadamente na mesma altura?

Aperte-os gentilmente e controle se sai algum líquido.

A palpação das mamas em pé

Comece a apalpar as suas mamas em pé. Por exemplo, você

pode realizar a palpação no chuveiro, durante o banho, ou

depois de passar óleo na pele. Você pode treinar o auto-exame!

Com a mão espalmada, coloque as pontas dos dedos indicador,

do meio e anular esticados sobre a mama oposta; examine a

mama esquerda com a mão direita e vice-versa. Comece a apal-

par o tecido da mama, deslizando gentilmente sobre a pele no

início e sucessivamente aumentando a pressão, apertando a

Português

mama contra o peito ou a outra mão. Desta maneira, você pal-

pará tanto as áreas superficiais como também as camadas mais

profundas. Repita este procedimento com o cotovelo esticado,

colocando a mão atrás da cabeça.

Examine também as axilas, para procurar nódulos ou caroços, pri-

meiro com o braço caído ao lado do corpo e, em seguida, com o

braço levantado. Uma inchação dos nódulos linfáticos das axilas

pode também ser a conseqüência de doenças não associadas

com as mamas. Consulte o seu médico se você notar nódulos

recentes, sobretudo nódulos indolores.

A palpação das mamas em posição deitada

A fim de realizar um auto-exame minucioso das suas mamas,

deite-se de barriga para cima numa posição confortável, apoian-

do a cabeça em uma superfície plana. Para examinar a mama

esquerda, levante o braço esquerdo e coloque a mão atrás da

cabeça. Caso você tenha seios relativamente grandes, vire-se

para o lado direito (talvez com as pernas encolhidas), para que a

mama esquerda fique encostada no peito. Agora apalpe a mama

esquerda e a área descrita com as pontas dos dedos da mão

direita. Repita o procedimento para a mama direita. Examine

sistematicamente a área descrita abaixo, inclusive a depressão

acima da clavícula, procurando nódulos ou alterações. A área

entre a axila e o seio freqüentemente apresenta alterações benig-

nas do tecido conjuntivo. Porém, sendo esta a área com a maior

incidência de carcinomas, quaisquer alterações encontradas

devem ser imediatamente apresentadas ao seu ginecologista.

Modos de palpação

Um exame minucioso dos seus seios deve incluir toda a região

marcada: partindo do esterno, no centro, até a axila, ao lado,

movimentando-se para a área inferior das mamas e, em seguida,

para cima, até a depressão acima da clavícula. Siga um sistema

de palpação uniforme e minucioso, que deve ser repetido da

mesma maneira durante cada auto-exame. Exemplos de modos de

palpação:

• em forma de estrela, partindo sempre das áreas periféricas do

peito para o centro; em seguida, examine a região atrás do

mamilo;

• em forma de linhas paralelas, subindo e descendo;

• em forma de espiral, começando na periferia e aproximando-se

cada vez mais do centro da mama.

Para melhor examinar e reencontrar uma determinada região,

você pode dividi-la em quadrantes ou num mostrador de relógio

fictícios, ou orientar-se pela distância em relação ao mamilo.

Dr. med. Sven Ehart

O auto-exame das mamas