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Autoexploración de la mama femenina
¿Cómo empezar?
Usted se coloca delante de un espejo grande con la parte superior
del cuerpo desnuda. Dejar los brazos colgando y fijar la atención
en el pecho. Girar lentamente, primero a un lado y luego al otro
para poder mirar el pecho desde ambos lados. Dejar caer el cuer-
po hacia delante. ¿Observa usted alguna diferencia? La observa-
ción cuidadosa permite ver diferencias en la forma, tamaño y
posición de ambas mamas: normalmente la simetría no es total-
mente exacta. En el transcurso de las exploraciones mensuales se
llega a conocer el aspecto de las mamas tan bien que cualquier
cambio o alteración es detectado inmediatamente.
¿Qué tengo que vigilar?
Poner las manos sobre las caderas y examinar el pecho desde
delante y después girar el tórax a ambos lados: respecto al mes
anterior ¿aparece alguna modificación en la forma y la situación
de las mamas? Comparar ambos lados. ¿Existe alguna retracción
o alguna protuberancia en la piel? Observar la aparición de
enrojecimiento o cambios de color. ¿Aparecen zonas con modifi-
caciones del relieve cutáneo ("piel de naranja")? No olvidar el
repliegue de las mamas. Consultar siempre con el ginecólogo
cuando aparezca alguna de las alteraciones descritas aquí u otras
modificaciones que no desaparecen durante el ciclo menstrual.
Observación
Levantar lentamente los brazos y cruzar las manos detrás de la
nuca: observar si las dos mamas siguen igual los movimientos de
elevación de los brazos o una mama no los sigue como siempre.
Comprobar si el desplazamiento de las mamas en la pared toráci-
ca es adecuado. Observar si aparecen cambios en los pezones,
como enrojecimiento o cambios de color. ¿Están ambos pezones
a la misma altura? Comprobar si sale líquido al apretar el pezón.
Palpación en posición de pie
Empezar la autoexploración de las mamas en la posición de pie.
Eventualmente, la palpación de las mamas se puede hacer bajo la
ducha o después de aplicar cremas a la piel. ¡Probar la palpación
de las mamas en circunstancias diversas! Colocar juntas y planas
las pulpas de los dedos índice, mediano y anular de una mano
sobre la piel de la mama del mismo lado que la mano. Palpar el
tejido presionando primero suavemente y después más fuerte contra
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Español
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Autoexploración de la mama femenina
la pared torácica o la superficie de la otra mano. Así se aprecia
tanto la parte superficial como la profunda. Repetir la exploración
con los codos en alto y la mano en la nuca.
Explorar el hueco axilar en busca de ganglios o zonas endureci-
das, primero con el brazo caído y después con el brazo en alto.
Otras enfermedades que no involucran a la mama también pre-
sentan inflamación de los ganglios axilares. Comunicar al médico
la presencia de ganglios que antes no estaban, sobre todo los
ganglios indoloros.
Palpación en posición echada
Para la exploración básica, estirarse sobre la espalda, con la
cabeza plana. Cuando se explora la mama izquierda, colocar el
brazo izquierdo debajo de la nuca. Si las mamas son grandes,
girarse sobre el lado derecho (a veces con las piernas encogidas),
de forma que la mama izquierda esté apoyada sobre la pared
torácica de forma uniforme. Palpar con la punta de los dedos de
la mano derecha la mama izquierda y las zonas contiguas.
Cambiar de lado. Explorar alrededor de la mama y en la zona
clavicular en busca de ganglios u otras alteraciones. El área entre
el hueco axilar y la mama muestra con frecuencia cambios beni-
gnos. Pero también existe la probabilidad de que se trate de un
carcinoma, por lo que siempre hay que comunicar al ginecólogo
cualquier novedad.
Sistemática
Una exploración básica de las mamas incluye la siguiente región
corporal: desde el esternón como línea media hacia el lado hasta
el hueco axilar, desde aquí hacia abajo hasta debajo del replie-
gue y hacia arriba hasta la fosa clavicular por encima de la claví-
cula. Intentar seguir la misma sistemática en cada autoexplora-
ción, que podría ser por ejemplo:
• en forma de estrella, en la que se explora desde el extremo de
la región mamaria hacia el centro. A continuación explorar la
región detrás del pezón.
• palpar en forma de líneas paralelas por delante.
• en forma de espiral, cada vez más estrecha, desde la parte
más externa de la mama hasta el punto medio de la mama.
Para explorar una región de la mama o volver a explorar la
misma región, usted puede dividir mentalmente la mama en cua-
drantes, o en una esfera, así como orientar la distancia al pezón.
Dr. med. Sven Ehart
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